{"id":520,"date":"2022-05-04T17:51:11","date_gmt":"2022-05-04T17:51:11","guid":{"rendered":"https:\/\/thialie-pharma.com\/?p=520"},"modified":"2022-05-04T18:04:13","modified_gmt":"2022-05-04T18:04:13","slug":"une-parapharmacie-cest-quoi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thialie-pharma.com\/?p=520","title":{"rendered":"M\u00e9dicaments et compl\u00e9ments nutritionnels : Pourquoi la hausse des prix ?"},"content":{"rendered":"<div class=\"elementor-element elementor-element-943bd89 elementor-widget elementor-widget-theme-post-featured-image elementor-widget-image\" data-id=\"943bd89\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"theme-post-featured-image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/infomed.sn\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/medicaments.jpg?fit=800%2C549&amp;ssl=1\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" 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data-widget_type=\"theme-post-title.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">M\u00e9dicaments et compl\u00e9ments nutritionnels : Pourquoi la hausse des prix ?<\/h1>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c044c94 elementor-align-center elementor-widget elementor-widget-post-info\" data-id=\"c044c94\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"post-info.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<ul class=\"elementor-inline-items elementor-icon-list-items elementor-post-info\">\n<li class=\"elementor-icon-list-item elementor-repeater-item-d0fd6c1 elementor-inline-item\"><a href=\"https:\/\/infomed.sn\/author\/dramadou\/\"><i class=\"far fa-user-circle\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-icon-list-text elementor-post-info__item elementor-post-info__item--type-author\"><span class=\"elementor-post-info__item-prefix\">Par<\/span>&nbsp;Infomed Magazine<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"elementor-icon-list-item elementor-repeater-item-93dc5d0 elementor-inline-item\"><a href=\"https:\/\/infomed.sn\/2021\/05\/31\/\"><i class=\"fas fa-calendar\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-icon-list-text elementor-post-info__item elementor-post-info__item--type-date\"><span class=\"elementor-post-info__item-prefix\">Publi\u00e9 le<\/span>&nbsp;31 mai 2021<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"elementor-icon-list-item elementor-repeater-item-f8c2937 elementor-inline-item\"><i class=\"far fa-clock\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-icon-list-text elementor-post-info__item elementor-post-info__item--type-time\">23:42<\/span><\/li>\n<li class=\"elementor-icon-list-item elementor-repeater-item-11cbf83 elementor-inline-item\"><i class=\"fas fa-tags\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-icon-list-text elementor-post-info__item elementor-post-info__item--type-terms\"><span class=\"elementor-post-info__item-prefix\">Dans :<\/span>&nbsp;<span class=\"elementor-post-info__terms-list\"><a class=\"elementor-post-info__terms-list-item\" href=\"https:\/\/infomed.sn\/category\/opinions\/\">Opinions<\/a><\/span><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-04a8839 elementor-widget elementor-widget-theme-post-content\" data-id=\"04a8839\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"theme-post-content.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<p>L\u2019actualit\u00e9 pharmaceutique est marqu\u00e9e par un changement tarifaire intervenu le 24 mai dernier sur une cat\u00e9gorie de produits au statut hybride mi-m\u00e9dicament et mi-compl\u00e9ment nutritionnel de par leur composition (vitamines, acides amin\u00e9s, min\u00e9raux ou extraits naturels).<\/p>\n<p>Cette hausse fait suite \u00e0&nbsp; un reclassement dans la nomenclature douani\u00e8re de cette cat\u00e9gorie de produits les soumettant \u00e0&nbsp; une fiscalit\u00e9 de porte \u00e0&nbsp; laquelle elle \u00e9tait jusqu\u2019\u00e0&nbsp; pr\u00e9sent exon\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n<p>Sur pr\u00e8s de 4.000 m\u00e9dicaments dispens\u00e9s en pharmacie, 220 articles sont concern\u00e9s. Ce changement induit par cons\u00e9quent un changement tarifaire perceptible au niveau du prix au public en pharmacie avec l\u2019application d\u2019une TVA.<\/p>\n<p>Tous ces produits import\u00e9s au S\u00e9n\u00e9gal sont soumis \u00e0&nbsp; la classification douani\u00e8re selon la convention internationale de d\u00e9signation et de codification des marchandises dont le S\u00e9n\u00e9gal est signataire. Cette convention appel\u00e9e SYSTEME HARMONISE (SH) regroupe pr\u00e8s de 200 pays dans le monde et le S\u00e9n\u00e9gal fait partie des 60 pays ayant particip\u00e9 au Comit\u00e9 du SH et au groupe de travail ayant contribu\u00e9 \u00e0&nbsp; l\u2019\u00e9laboration de ce syst\u00e8me harmonis\u00e9, entre 1973 et 1987.<\/p>\n<p>Ce SH classe g\u00e9n\u00e9ralement les m\u00e9dicaments dans le chapitre 30 en position 3004 et la plupart des compl\u00e9ments nutritionnels dans le chapitre 21 en position 2106.<\/p>\n<p>Le S\u00e9n\u00e9gal, dans le but louable de rendre accessible les m\u00e9dicaments aux populations, a choisi de les exon\u00e9rer de tous droits et taxes \u00e0&nbsp; l\u2019importation, justifiant le classement des m\u00e9dicaments dans la cat\u00e9gorie Z\u00e9ro (Biens sociaux) du Tarif Ext\u00e9rieur Commun (TEC) qui s\u2019applique \u00e0&nbsp; toutes importations en zone UEMOA \u00e9tendue plus tard \u00e0&nbsp; la CEDEAO.<\/p>\n<p>Ce qui n\u2019est pas le cas des compl\u00e9ments nutritionnels.<\/p>\n<p>Ainsi, la fiscalit\u00e9 de porte qui s\u2019applique au cordon douanier sur ces deux nomenclatures s\u2019\u00e9tablit comme suit :<\/p>\n<p>\u2013&nbsp;&nbsp;Pour les m\u00e9dicaments : Pr\u00e9l\u00e8vements communautaires de 2.7% (TEC : 2.3% et COSEC : 0,4%)<\/p>\n<p>\u2013&nbsp;&nbsp;Pour les compl\u00e9ments nutritionnels :<\/p>\n<ul>\n<li>Pr\u00e9l\u00e8vements communautaires de 2.7% ;<\/li>\n<li>Droits de douane \u00e0&nbsp; hauteur de 20% ;<\/li>\n<li>TVA de 18%.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Or il se trouve que parmi ces m\u00e9dicaments homologu\u00e9s au S\u00e9n\u00e9gal, des compl\u00e9ments nutritionnels sont class\u00e9s tels quels par les fabricants eux-m\u00eames en position 21-06, constituant ainsi une source de diff\u00e8rent douanier avec les grossistes-r\u00e9partiteurs pharmaceutiques lors des d\u00e9clarations \u00e0&nbsp; l\u2019importation.<\/p>\n<p>Cependant, dans le cadre de sa politique pharmaceutique, l\u2019Etat du S\u00e9n\u00e9gal peut d\u00e9cider de d\u00e9livrer des Autorisations de Mise sur le March\u00e9 (AMM ou Visa) \u00e0&nbsp; des complexes vitaminiques et min\u00e9raux, utilis\u00e9s dans la prise en charge d\u2019affections li\u00e9es \u00e0&nbsp; la malnutrition ou \u00e0&nbsp; la sous-nutrition, qui frappent en g\u00e9n\u00e9ral les populations vuln\u00e9rables.<\/p>\n<p>On peut rappeler ici une mesure similaire que l\u2019Etat du S\u00e9n\u00e9gal a appliqu\u00e9 en d\u00e9cr\u00e9tant ce qui suit :&nbsp; L\u2019enrichissement des huiles comestibles en vitamine A et de la farine de bl\u00e9 tendre en fer et acide folique vis\u00e9es par le pr\u00e9sent d\u00e9cret est rendu obligatoire sur le territoire national. (D\u00e9cret n\u00b0 2009-872 du 10 septembre 2009 Article premier).<\/p>\n<p>Le rapport de pr\u00e9sentation de ce d\u00e9cret dit ceci : \u00ab Les carences en vitamines et min\u00e9raux ou \u00ab faim inapparente\u00bb constituent un v\u00e9ritable probl\u00e8me de sant\u00e9 publique dans le monde et particuli\u00e8rement en Afrique subsaharienne o\u00e0\u00b9 le tiers de la population continue d\u2019en souffrir \u00bb.<\/p>\n<p>Au S\u00e9n\u00e9gal, la proportion d\u2019enfants de moins de six ans affect\u00e9s par une carence en vitamines A subclinique est de 61 % tandis que l\u2019an\u00e9mie, qui est le plus souvent la cons\u00e9quence d\u2019une d\u00e9ficience alimentaire en fer, fait souffrir 82,6 % des enfants de 6 \u00e0&nbsp; 59 mois et 59,1 % des femmes de 15 \u00e0&nbsp; 49 ans (Enqu\u00eate D\u00e9mographie et Sant\u00e9 2005 au S\u00e9n\u00e9gal).<\/p>\n<p>Les cons\u00e9quences sanitaires et socio-\u00e9conomiques de ces d\u00e9ficiences nutritionnelles sont consid\u00e9rables : mortalit\u00e9 et morbidit\u00e9 accrues, d\u00e9veloppement physique et mental alt\u00e9r\u00e9, capacit\u00e9s de travail et d\u2019apprentissage diminu\u00e9es. L\u2019enrichissement des aliments est incontestablement reconnu parmi les interventions les plus efficientes dans le monde. En Afrique de l\u2019Ouest, la fortification des huiles en vitamines A est d\u00e9j\u00e0&nbsp; effective au Ghana, au Nig\u00e9ria et en C\u00f4te d\u2019Ivoire. \u00bb<\/p>\n<p>C\u2019est ainsi que depuis la fin des ann\u00e9es 90, et de plus en plus fr\u00e9quemment, ces diff\u00e9rents g\u00e9n\u00e8rent de s\u00e9rieuses perturbations dans le fonctionnement de la chaine de distribution pharmaceutique au S\u00e9n\u00e9gal du fait des conflits entre les positions tarifaires des produits enregistr\u00e9s comme m\u00e9dicaments par le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 d\u2019une part et class\u00e9s comme compl\u00e9ments nutritionnels par la Douane d\u2019autre part.<\/p>\n<p>Tous les surcouts appliqu\u00e9s aux frais d\u2019approche li\u00e9s \u00e0&nbsp; la r\u00e9solution de ces diff\u00e9rents sont support\u00e9s par les grossistes-r\u00e9partiteurs : frais de magasinage, surestaries, voire p\u00e9nalit\u00e9s, sans possibilit\u00e9s de les r\u00e9percuter, les prix des m\u00e9dicaments \u00e9tant homologu\u00e9s au S\u00e9n\u00e9gal par Arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel.<\/p>\n<p>Entre 2020 et 2021, dans le contexte COVID-19, cette situation a connu une exacerbation, le d\u00e9saccord grandissant entre les acteurs concern\u00e9s du fait de la hausse importante de la demande en complexes vitaminiques et min\u00e9raux, et de la multiplication des r\u00e9f\u00e9rences class\u00e9es dans cette cat\u00e9gorie.<\/p>\n<p>En d\u00e9cembre 2020, il a \u00e9t\u00e9 mis en place un Comit\u00e9 Tripartite regroupant la Douane, la DPM et les grossistes-r\u00e9partiteurs dans le but de cr\u00e9er un cadre de concertation autour de cette probl\u00e9matique de classement tarifaire des produits concern\u00e9s pour lesquels une liste provisoire a \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9e, liste devant b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une certaine reconnaissance du statut de m\u00e9dicament.<\/p>\n<p>Les perturbations des circuits logistiques et le rench\u00e9rissement des couts d\u2019approvisionnement (hausse g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e du fret de +30%, p\u00e9nurie de conteneurs) intervenus en 2021, ont rendus la situation intenable pour les grossistes-r\u00e9partiteurs qui ne pouvant r\u00e9percuter ces hausses \u00e0&nbsp; l\u2019instar d\u2019autres secteurs de l\u2019\u00e9conomie, couraient le risque de voir le sous-secteur de la distribution se fragiliser et connaitre le sort de l\u2019industrie pharmaceutique locale aujourd\u2019hui quasiment \u00e0&nbsp; l\u2019arr\u00eat. Les cons\u00e9quences seraient gravissimes pour la sant\u00e9 publique.<\/p>\n<p>Dans ses pr\u00e9rogatives, il revient \u00e0&nbsp; la Direction de la Pharmacie et du M\u00e9dicament (DPM) de qualifier et de confirmer les produits devant \u00eatre trait\u00e9s comme des m\u00e9dicaments pour deux raisons :<\/p>\n<p>\u2013&nbsp;&nbsp;les fournisseurs classent certains d\u2019entre eux dans les sous-positions 300450 les d\u00e9finissant comme des m\u00e9dicaments enrichis en vitamines<\/p>\n<p>\u2013&nbsp;&nbsp;ces m\u00e9dicaments pr\u00e9sentent de vraies propri\u00e9t\u00e9s th\u00e9rapeutiques de par leur dosage.<\/p>\n<p>Universellement, le m\u00e9dicament se d\u00e9finit en r\u00e9sum\u00e9 comme \u00ab toute substance ou composition pr\u00e9sent\u00e9e comme poss\u00e9dant des propri\u00e9t\u00e9s curatives ou pr\u00e9ventives \u00e0&nbsp; l\u2019\u00e9gard des maladies humaines ou animales, ainsi que toute substance ou composition pouvant \u00eatre utilis\u00e9e chez l\u2019homme ou chez l\u2019animal ou pouvant leur \u00eatre administr\u00e9e, en vue d\u2019\u00e9tablir un diagnostic m\u00e9dical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions physiologiques \u00bb.<\/p>\n<p>La notion de dose intervient ici pour distinguer les m\u00e9dicaments de ces compl\u00e9ments nutritionnels. En effet, d\u00e8s lors que par leur dosage, ils permettent de soulager et de gu\u00e9rir des maladies par les effets th\u00e9rapeutiques leur sont conf\u00e9r\u00e9s, qu\u2019ils soient seuls ou en association avec une mol\u00e9cule m\u00e9dicamenteuse, ils acqui\u00e8rent le statut de m\u00e9dicament.<\/p>\n<p>En conclusion, en rappelant que les m\u00e9dicaments sont import\u00e9s \u00e0&nbsp; plus de 95% au S\u00e9n\u00e9gal, nous recommandons ce qui suit :<\/p>\n<p>\u2013&nbsp; Les deux grandes administrations que sont la Direction de la Pharmacie et du M\u00e9dicament et celle des Douanes s\u00e9n\u00e9galaises doivent s\u2019accorder d\u00e9finitivement sur le statut de tous les produits concern\u00e9s en accord avec la strat\u00e9gie nationale pharmaceutique et la nomenclature douani\u00e8re afin de leur conf\u00e9rer un statut incontestable mettant fin aux nombreux diff\u00e9rents. Ceci permettra par ailleurs de fluidifier les proc\u00e9dures de d\u00e9douanement en acc\u00e9l\u00e9rant l\u2019enl\u00e8vement des conteneurs au niveau du Port de Dakar. &nbsp;<\/p>\n<p>\u2013&nbsp;&nbsp;Les compl\u00e9ments nutritionnels doivent \u00eatre maintenus dans le circuit pharmaceutique afin de permettre \u00e0&nbsp; nos autorit\u00e9s sanitaires d\u2019en contr\u00f4ler toute la chaine de distribution et de garantir leur qualit\u00e9 et leur tra\u00e7abilit\u00e9. Pour notre Etat, c\u2019est aussi l\u2019assurance de percevoir tous les droits et taxes y aff\u00e9rents, compte-tenu du syst\u00e8me Orbus par lequel passent toutes les importations de produits pharmaceutiques du circuit l\u00e9gal.<\/p>\n<p>\u2013&nbsp;&nbsp;Notre Etat pourrait r\u00e9viser \u00e0&nbsp; la baisse la fiscalit\u00e9 de porte li\u00e9e \u00e0&nbsp; cette position tarifaire 21-06 concernant les vrais compl\u00e9ments nutritionnels, afin d\u2019en amortir l\u2019impact sur l\u2019accessibilit\u00e9 financi\u00e8re au b\u00e9n\u00e9fice des populations.<\/p>\n<p>Il reviendra \u00e0&nbsp; la profession pharmaceutique de saisir les enjeux \u00e9thiques et les opportunit\u00e9s en retenant que la tendance est fortement orient\u00e9e vers des solutions naturelles pour entretenir sa sant\u00e9.<\/p>\n<p>Il est temps d\u2019envisager une exploitation judicieuse de nos ressources agro-foresti\u00e8res en valorisant nos fortifiants naturels alimentaires tels que le Moringa (Nebedaye), la Spiruline, le Jujubier (Sidem), le \u00ab Oule \u00bb, le \u00ab Sump \u00bb (dattier du d\u00e9sert) etc.<\/p>\n<p>Avec les r\u00e9formes en cours dans le secteur de la pharmacie, les conditions sont ici r\u00e9unies en faveur du d\u00e9veloppement d\u2019une industrie pharmaceutique locale comp\u00e9titive, capable de produire aussi des compl\u00e9ments nutritionnels, et r\u00e9duisant ainsi notre d\u00e9pendance vis-\u00e0&nbsp;-vis des importations.<\/p>\n<p><strong>Dr Jules Charles KEBE<\/strong><br \/>\n<strong>Pr\u00e9sident du Comit\u00e9 Tripartite Douanes-DPM-Grossistes-R\u00e9partiteurs<\/strong><br \/>\n<strong>Fondateur et Directeur G\u00e9n\u00e9ral de DUOPHARM SA<\/strong><br \/>\n<strong>Pr\u00e9sident du Conseil d\u2019Administration de PARENTERUS SA<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>M\u00e9dicaments et compl\u00e9ments nutritionnels : Pourquoi la hausse des prix ? Par&nbsp;Infomed Magazine Publi\u00e9 le&nbsp;31 mai 2021 23:42 Dans :&nbsp;Opinions L\u2019actualit\u00e9 pharmaceutique est marqu\u00e9e par un changement tarifaire intervenu le 24 mai dernier sur une cat\u00e9gorie de produits au statut hybride mi-m\u00e9dicament et mi-compl\u00e9ment nutritionnel de par leur composition (vitamines, acides amin\u00e9s, min\u00e9raux ou extraits [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-520","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/520"}],"collection":[{"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=520"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/520\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":527,"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/520\/revisions\/527"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=520"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=520"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/thialie-pharma.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=520"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}